Патологическое накопительство и коллекционирование: Понимание различий и когда обращаться за помощью

Накопление вещей — это распространенное человеческое поведение. От марок и монет до произведений искусства и антиквариата, многим людям нравится коллекционировать предметы, имеющие личную или денежную ценность. Однако существует критическое различие между коллекционированием и патологическим накопительством (хордингом) — психическим расстройством, которое может значительно повлиять на благополучие и качество жизни человека. В этой статье рассматриваются ключевые различия между этими двумя видами поведения, анализируются психологические факторы, связанные с накопительством, и описывается, когда необходимо обратиться за профессиональной помощью.

Что такое коллекционирование?

Коллекционирование — это целенаправленная и организованная деятельность, движимая страстью к определенной категории предметов. Коллекционеры обычно приобретают, организуют, выставляют и изучают свои коллекции с чувством цели и удовольствия. Вот некоторые ключевые характеристики коллекционирования:

• Целенаправленное приобретение: Коллекционеры активно ищут предметы, которые вписываются в выбранную ими категорию, и часто имеют конкретные критерии для пополнения своей коллекции.
• Организация и демонстрация: Коллекции обычно организованы и выставлены таким образом, чтобы это было эстетически приятно и обеспечивало легкий доступ и возможность любоваться ими. Это могут быть специальные полки, витрины или выделенные комнаты.
• Знания и исследования: Коллекционеры часто обладают обширными знаниями о выбранной ими теме и активно исследуют историю, происхождение и ценность своих предметов.
• Социальное взаимодействие: Многие коллекционеры любят общаться с другими энтузиастами через клубы, онлайн-форумы или съезды, делясь своими знаниями и страстью. Филателист (коллекционер марок) из Германии может связаться с другим из Японии для обмена информацией или редкими марками.
• Управляемое пространство: Хотя коллекции могут занимать место, они обычно не мешают использованию жилых помещений и не создают антисанитарных условий. Коллекция антикварных книг, например, может занимать несколько книжных шкафов в кабинете, но комната остается функциональной и чистой.

Пример: Мария коллекционирует винтажные чайные чашки со всего мира. Она тщательно изучает историю каждой чашки, аккуратно чистит и выставляет их в специально изготовленном шкафу, и с удовольствием делится своими знаниями с другими любителями чайных чашек в интернете.

Что такое патологическое накопительство?

Патологическое накопительство, также известное как хординг, — это постоянная трудность с выбрасыванием или расставанием с вещами, независимо от их реальной ценности. Эта трудность приводит к накоплению предметов, которые загромождают жилые помещения и вызывают значительные страдания или нарушения в социальной, профессиональной или других важных сферах функционирования. Патологическое накопительство теперь признано отдельным психическим расстройством в «Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам» (DSM-5).

Ключевые характеристики патологического накопительства включают:

• Трудности с выбрасыванием: Основной симптом расстройства — неспособность выбрасывать вещи, даже бесполезные или ненужные. Эта трудность проистекает из предполагаемой необходимости сохранять предметы и страданий, связанных с их выбрасыванием.
• Чрезмерное накопление: Неспособность выбрасывать приводит к накоплению большого количества предметов, которые загромождают и переполняют жилые пространства. Это накопление может распространяться на коридоры, спальни, кухни и даже на улицу.
• Беспорядок и загромождение: Накопленные предметы создают значительный беспорядок, который мешает использованию жилых зон. Это может затруднять передвижение по дому, приготовление пищи, сон в кроватях или использование ванных комнат.
• Значительные страдания или нарушения: Такое поведение вызывает значительные страдания или нарушения в социальной, профессиональной или других важных сферах функционирования. Это может включать социальную изоляцию, трудности в поддержании отношений, проблемы на работе и риски для здоровья из-за антисанитарных условий жизни.
• Не связано с другим медицинским состоянием: Накопительство не объясняется лучше другим медицинским состоянием, таким как черепно-мозговая травма или деменция.
• Не ограничивается обсессиями: Накопительство не ограничивается симптомами обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), такими как сохранение предметов во избежание вреда или заражения. Хотя хординг может сопутствовать ОКР, это отдельное расстройство.

Пример: Квартира Джона заполнена стопками газет, журналов и пластиковых контейнеров. Он не может ничего выбросить, потому что считает, что это может ему когда-нибудь понадобиться. Беспорядок затрудняет передвижение по квартире, и он перестал приглашать друзей, потому что стесняется беспорядка. Он испытывает сильную тревогу и страдание, даже когда просто думает о том, чтобы выбросить вещи.

Ключевые различия между патологическим накопительством и коллекционированием

Хотя и коллекционирование, и патологическое накопительство включают накопление вещей, лежащие в их основе мотивы, поведение и последствия совершенно разные. Вот таблица, обобщающая ключевые различия:

Характеристика	Коллекционирование	Патологическое накопительство
Мотивация	Страсть, удовольствие, знания	Страх выбрасывания, предполагаемая потребность сохранить
Организация	Организовано, выставлено, каталогизировано	Дезорганизовано, хаотично, накапливается случайным образом
Жилое пространство	Жилые зоны остаются функциональными	Беспорядок мешает использованию жилых зон
Переживания	В основном положительные эмоции	Значительные страдания и тревога
Социальное влияние	Социальное взаимодействие, обмен с другими	Социальная изоляция, смущение
Критичность	Осознание ценности и назначения предметов	Отсутствие понимания проблематичности поведения
Контроль	Контролируемое приобретение и избавление	Трудности с выбрасыванием, потеря контроля

Психологические факторы, способствующие развитию патологического накопительства

Патологическое накопительство — это сложное психическое расстройство с различными способствующими факторами. Хотя точные причины до конца не изучены, исследования показывают, что следующие психологические факторы играют значительную роль:

• Привязанность к вещам: Люди с расстройством накопительства часто развивают сильную эмоциональную привязанность к своим вещам. Они могут рассматривать свои предметы как продолжение себя, источники утешения или напоминания о дорогих воспоминаниях. Выбрасывание этих предметов может ощущаться как потеря части себя.
• Когнитивные дефициты: Патологическое накопительство связано с когнитивными дефицитами в таких областях, как внимание, принятие решений и категоризация. Эти дефициты могут затруднять организацию вещей, расстановку приоритетов и принятие решений о том, что сохранить, а что выбросить.
• Трудности с обработкой информации: Люди с расстройством накопительства могут испытывать трудности с обработкой информации о ценности и полезности своих вещей. Они могут переоценивать ценность даже бесполезных предметов и недооценивать бремя беспорядка.
• Трудности с эмоциональной регуляцией: Накопительство может служить способом справиться с негативными эмоциями, такими как тревога, грусть или одиночество. Накопление вещей может дать ощущение контроля, безопасности или утешения перед лицом подавляющих чувств. Выбрасывание предметов может вызвать сильную тревогу и страдание.
• Травма и потеря: Некоторые люди с расстройством накопительства пережили травматические события или значительные потери в своей жизни. Накопительство может быть способом справиться с эмоциональной болью и чувством утраты, связанными с этими переживаниями. Вещи могут служить способом удержать прошлое и предотвратить будущие потери.
• Генетика: Исследования показывают, что может существовать генетический компонент расстройства накопительства. Люди с семейной историей накопительства или других психических расстройств могут подвергаться более высокому риску развития этого расстройства.

Когда обращаться за профессиональной помощью

Патологическое накопительство может оказать значительное влияние на жизнь человека, затрагивая его физическое здоровье, психическое благополучие и социальные отношения. Если вы или кто-то из ваших знакомых борется с накопительством, важно обратиться за профессиональной помощью. Рассмотрите возможность обращения за помощью, если:

• Беспорядок мешает использованию жилых зон: Если беспорядок затрудняет передвижение по дому, приготовление пищи, сон в кроватях или использование ванных комнат.
• Накопительство вызывает значительные страдания или тревогу: Если поведение накопительства вызывает сильное страдание, тревогу или депрессию.
• Накопительство мешает социальным отношениям: Если поведение накопительства приводит к социальной изоляции, смущению или конфликтам с семьей и друзьями.
• Накопительство создает угрозу для здоровья или безопасности: Если беспорядок создает пожарную опасность, проблемы с санитарией или другие риски для здоровья и безопасности. Накопленные предметы могут блокировать выходы, создавать опасность споткнуться и привлекать вредителей.
• Человек не осознает проблему: Если человек не может признать, что его поведение накопительства является проблематичным или вредным.
• Попытки расхламления были безуспешными: Если человек пытался навести порядок самостоятельно, но не смог добиться значительного прогресса.

Варианты лечения патологического накопительства

Патологическое накопительство — это излечимое состояние. Эффективные варианты лечения включают:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): КПТ — это вид терапии, который помогает людям выявлять и изменять мысли, чувства и поведение, способствующие накопительству. КПТ при расстройстве накопительства обычно включает экспозицию и предотвращение реакции (ЭПР), что подразумевает постепенное погружение человека в ситуации, вызывающие у него желание копить, и помощь в сопротивлении желанию приобретать или сохранять предметы. КПТ также работает с когнитивными искажениями, такими как убеждение в том, что предметы необходимы или незаменимы.
• Медикаментозное лечение: Хотя нет лекарств, специально одобренных для лечения расстройства накопительства, некоторые антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут быть полезны для уменьшения симптомов тревоги и депрессии, которые часто сопутствуют накопительству.
• Помощь в организации и расхламлении: Профессиональные организаторы или специалисты по расхламлению могут оказать практическую помощь в сортировке, организации и выбрасывании предметов. Они также могут помочь людям разработать стратегии для поддержания свободного от беспорядка пространства. Важно, чтобы эти специалисты были обучены работе с людьми с расстройством накопительства и могли оказывать поддержку тактично и сострадательно.
• Группы поддержки: Группы поддержки предоставляют безопасную и поддерживающую среду для людей с расстройством накопительства, где они могут общаться с другими, кто понимает их опыт. Группы поддержки могут предложить ободрение, подтверждение и практические советы по управлению поведением накопительства. Организации, такие как Международный фонд ОКР (IOCDF), предлагают ресурсы и поддержку для людей с расстройством накопительства и их семей.

Практические советы по расхламлению и предотвращению накопительства

Хотя профессиональная помощь часто необходима людям с расстройством накопительства, существуют также практические советы, которые могут помочь предотвратить накопительство и поддерживать свободное от беспорядка пространство:

• Создайте систему для избавления от вещей: Составьте регулярный график расхламления и выбрасывания ненужных вещей. Выделяйте определенное время каждую неделю или месяц, чтобы перебирать свои вещи и определять те, которые вам больше не нужны или не используются. Может быть полезно правило «один пришел, один ушел» — на каждый новый приобретенный предмет выбрасывайте похожий старый.
• Подвергайте сомнению свои мысли и чувства по поводу вещей: Когда вы чувствуете желание приобрести или сохранить предмет, подвергните сомнению свои мысли и чувства по этому поводу. Спросите себя, почему вы хотите сохранить этот предмет и действительно ли он служит цели в вашей жизни. Учтите потенциальные издержки хранения предмета, такие как занимаемое им пространство и создаваемый им беспорядок.
• Практикуйтесь в отпускании: Начните с маленьких, легко выбрасываемых предметов, чтобы укрепить свою уверенность и терпимость к отпусканию. Постепенно переходите к более сложным предметам. Помните, что выбрасывание предмета не означает, что вы теряете связанные с ним воспоминания или эмоции. Вы можете сфотографировать сентиментальные предметы или создать коробку воспоминаний для сохранения особых моментов.
• Ищите поддержки у друзей или семьи: Попросите помощи у надежного друга или члена семьи в расхламлении. Они могут оказать поддержку, ободрение и объективную обратную связь. Однако важно убедиться, что этот человек понимающий и поддерживающий, а не осуждающий или критикующий.
• Создайте функциональное и организованное жилое пространство: Хорошо организованное жилое пространство может помочь предотвратить накопление беспорядка. Используйте контейнеры для хранения, полки и другие организационные инструменты, чтобы ваши вещи были аккуратно разложены и легко доступны. Подписывайте контейнеры, чтобы легко находить то, что вам нужно.
• Избегайте импульсивных покупок: Прежде чем совершить покупку, спросите себя, действительно ли вам нужен этот предмет и есть ли для него место в вашем доме. Избегайте импульсивных покупок и будьте внимательны к рекламным и маркетинговым тактикам, которые поощряют чрезмерное потребление.
• Работайте с глубинными эмоциональными проблемами: Если вы используете вещи для борьбы с негативными эмоциями, обратитесь за профессиональной помощью для решения глубинных эмоциональных проблем. Терапия может помочь вам развить более здоровые механизмы совладания и уменьшить вашу зависимость от вещей для получения утешения и безопасности.

Глобальные перспективы на патологическое накопительство

Патологическое накопительство признается и изучается в разных культурах, хотя его распространенность и проявления могут незначительно варьироваться из-за культурных различий в отношении к вещам, пространству и семейной динамике. Например, в некоторых культурах может быть больший акцент на сохранении вещей для будущего использования или большее нежелание выбрасывать предметы, имеющие сентиментальную ценность. В густонаселенных городских районах нехватка пространства может усугублять проблемы, связанные с накопительством.

Однако основные черты расстройства накопительства — трудности с выбрасыванием, чрезмерное накопление и значительные страдания или нарушения — остаются неизменными в разных культурах. Исследования расстройства накопительства проводятся в различных странах, включая США, Канаду, Великобританию, Австралию, Японию и несколько европейских стран. Эти исследования помогают улучшить наше понимание расстройства и разработать культурно-чувствительные подходы к лечению.

Важно учитывать культурные факторы при оценке и лечении расстройства накопительства. Терапевты должны быть осведомлены о культурных нормах и ценностях, которые могут влиять на отношение человека к вещам, и соответствующим образом адаптировать свой подход к лечению. Например, в некоторых культурах может быть более приемлемым жить в загроможденной обстановке или полагаться на членов семьи в вопросах управления беспорядком. Терапевты также должны быть чувствительны к языковым барьерам и обеспечивать, чтобы люди получали культурно-адекватную помощь.

Заключение

Понимание различий между коллекционированием и патологическим накопительством имеет решающее значение для распознавания того, когда поведение переходит черту и становится психическим расстройством. В то время как коллекционирование является целенаправленной и приятной деятельностью, патологическое накопительство характеризуется трудностями с избавлением от вещей, их чрезмерным накоплением и значительными страданиями или нарушениями. Патологическое накопительство — это излечимое состояние, и обращение за профессиональной помощью необходимо для людей, страдающих этим расстройством. Повышая осведомленность о расстройстве накопительства и способствуя раннему вмешательству, мы можем помочь людям улучшить качество их жизни и жить более здоровой и полноценной жизнью.